BHXH tỉnh An Giang có ý kiến giải đáp như sau:

Theo Chỉ thị số 23/2006/CT-TTg ngày 12/7/2006 của Thủ tướng Chính phủ về việc tăng cường công tác y tế trong trường học, Bộ Tài chính đã có Thông tư số 14/2007/TT-BTC ngày 8/3/2007 về việc “Hướng dẫn sử dụng kinh phí thực hiện công tác y tế trong các trường học”. Đến ngày 14/11/2008, Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) số 25/2008/QH12 được ban hành (có hiệu lực từ ngày 01/7/2009). Chính phủ đã ban hành Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT và Liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính đã ban hành Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 hướng dẫn thực  Luật BHYT. Theo đó, tại Khoản 3 Điều 20 của Thông tư này quy định: “Nhà trường có trách nhiệm quản lý, sử dụng nguồn kinh phí này để thực hiện chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho học sinh, sinh viên theo quy định tại Thông tư số 14/2007/TT-BTC ngày 08/3/2007 của Bộ Tài chính hướng dẫn sử dụng kinh phí thực hiện công tác y tế trong các trường học”.

Đến ngày 13/6/2014, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13 được ban hành (có hiệu lực từ ngày 01/01/2015). Chính phủ đã ban hành Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT và Liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính đã ban hành Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 về việc hướng dẫn thực hiện Luật BHYT. Tại Điều 18 Thông tư này quy định điều kiện, quy mô tổ chức; nội dung chi; quản lý và thanh toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu tại các cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp. Đồng thời, tại điểm c khoản 2 Điều 21 Thông tư này quy định các loại văn bản và quy định sẽ hết hiệu lực thi hành kể từ ngày Thông tư này có hiệu lực, trong đó có quy định tại khoản 2, Mục II Thông tư số 14/2007/TT-BTC ngày 8/3/2007 của Bộ Tài chính: “Đối với nguồn kinh phí được để lại từ Quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tự nguyện của đối tượng học sinh, sinh viên: Các cơ sở giáo dục có trách nhiệm quản lý, sử dụng và quyết toán với cơ quan bảo hiểm xã hội theo quy định hiện hành” đã được bãi bỏ. Theo đó, từ ngày 01/01/2015, việc sử dụng nguồn quỹ BHYT để thực hiện khám bệnh, chữa bệnh trong chăm sóc sức khỏe ban đầu tại đơn vị trường học đã được thực hiện theo quy định tại Điều 18 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC.

Đến năm 2018, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của luật BHYT (có hiệu lực thi hành từ ngày 01/12/2018) - là văn bản hướng dẫn mới nhất về cách quản lý và sử dụng quỹ BHYT. Theo đó, tại Điều 34 Nghị định này quy định về điều kiện, nội dung chi, thanh quyết toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu. Như vậy, hiện nay đối với việc sử dụng nguồn quỹ BHYT để thực hiện khám bệnh, chữa bệnh trong chăm sóc sức khỏe ban đầu tại đơn vị trường học sẽ thực hiện theo quy định tại Điều 34 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ./.